تقاطع ارک جدید و طالقانی، جنب بانک صادرات، ساختمان جـم، طبقه اول | تلفن: ۲ - ۳۵۵۷۴۹۶۱ (۰۴۱)
کلینیک ارتوپدی فنی صحت‌بخش

پروتز های کاسموتیک سیلیکونی

پیشرفت‌های ایجاد شده در مواد و فناوری به این معناست که امروزه پروتز های “بسیار طبیعی” برای  استفاده کنندگان از ارتز و پروتز ممکن هستند: انگشت دست، قسمتی از دست، انگشت پا، بخشی از پای از دست رفته، پیشتر گفته می‌شد ساخت هیچ یک از این پروتزها امکان پذیر نیست، ولی امروزه می‌توان این پروتزها را جزء بخشی از گزینه‌های در دسترس بیماران به حساب آورد. خصوصیات سیلیکون اجازه می‍‌دهد تا راحتی بیشتر، انتقال یکپارچه و بازیابی زیبایی عضو در شبیه ترین حد به واقعیت ممکن باشد. این اعضا همچنین مزایای کارکردی قابل توجهی را ارائه می‌دهند. ظاهر زیبای پروتزهای سیلیکونی مطابق ویژگی‌های منحصر بفرد بیمار ساخته می‌شود. رنگ، رنگدانه و چشم عضو سالم را می‌توان با هر مقدار جزئیات در پروتز ایجاد کرده، که در نتیجه پروتز یا ارتز ظاهری طبیعی و منحصر بفرد پیدا می‌کند. یکی دیگر از مزایای آن انتقال یکپارچه بین پروتز و عضو شخص است، که باعث می‌شود بیش از پیش زیبایی عضو بازیابی گردد.

پروتزهای سلیکونی انگشت دست و پا و پروتز دست باید ظاهری بسیار طبیعی داشته باشد که به گونه‌ای اصلاً هیچکس متوجه تفاوت آن با عضو معمولی دست نگردد. به عبارت دیگر، این پروتزها باید دارای جزئیاتی همچون بافت پوست خود شخص، خصوصیات ناخن‌های پروتزی، لکه‌های پیری/ کک و مک و غیره باشد.

این مسئله بسیار مهم است که بیمارانی که بخشی از پای خود را از دست داده‌اند با پروتزها یا ارتزهایی درمان کنیم که نه تنها احتیاجات زیبایی شخص را برآورده سازد، بلکه اعتماد بنفس او را نیز بازیابی نموده و به او کمک کند تا با مشکلات نقص عضو کنار بیاید.

مزایای پروتزهای سیلیکونی

محافظت
پروتزهای پا و انگشتان پا یک سوکت مکش تعلیق سیلیکونی یکپارچه دارد که به دقت برای هر پا طراحی می‌شود این طراحی کاملاً تماسی، با توزیع فشار برابر سیلیکون پزشکی هیپرآلرژنیک در اطراف بافت باقیمانده از عضو، در صورت پیروی از پروتکل صحیح استفاده از پروتز، احتمال از کار افتادگی پوست و جراحت را کاهش می‌دهد.
کارایی زیبایی شناختی
پروتزهای انگشتان پا و پا بسیار طبیعی هستند به همین خاطر کاربر می‌تواند کارایی اجتماعی بالایی را برای فعالیت‌های متنوع داشته باشد. این مسئله هنگامی که تأثیر خود را نشان می‌دهد که فرد بخواهد از صندل یا دمپایی استفاده کند.
حمایت قدامی
از آنجایی که پروتزهای پا و انگشتان پا حاوی “تجهیزات سه بعدی شبیه به قطعات پازل” است، پر شدگی سیلیکون، شکل مادرزادی بخش از دست رفته عضو را حفظ خواهد کرد و برای بخش جلویی (قدامی) باقیمانده عضو، حمایت فراهم می‌کند. این به کاهش “لنگ زدن” در آخرین مرحله راه رفتن (الگوی قدم زدن) کمک می‌کند.
راه رفتن و تحرک
اگرچه کاملاً قابل پیش بینی نیست، بخاطر بازیابی آناتومی بخش جلویی پا، حمایت قدامی و جانبی (پهلویی) پروتز افزایش یافته و راه رفتن بهبود خواهد یافت. همچنین با بازیابی عرض بخش جلویی پا، باعث کاهش “لنگ زدن” جانبی نیز خواهد شد. علاوه بر این، صفحات کربن گرافیت با سختی‌های متغیر را می‌توان درون کفش طبی  قرار داد تا بیش از پیش با تغییر دادن تمرکز مرحله آخر گام برداشتن به راه رفتن شخص کمک کند.

انواع پروتزهای سیلیکونی

بازیابی انگشت
درجه جزئیات این پروتزها بسیار سفارشی و شخصی هستند به گونه‌ای با نمونه واقعی مو نمی‌زنند. از دست دادن انگشت باعث عیوب کارکردی قابل توجهی می‌شود.  علاوه بر از دست رفتن آنی قدرت و ایمنی پنجه دست، از دست رفتن انگشت همچنین باعث ترومای خاص روانی شود. هرچند شدت این تروما برای هر کس متفاوت است، تأثیر روانی آن به حیطه یا بزرگی نقص عضو مرتبط نیست. اگر کاربر در بخش باقیمانده انگشت خود تحرک داشته باشد، پروتزهای سیلیکونی می‌توانند بخشی از کارایی از دست رفته انگشت را بازیابی نمایند. همچنین پروتزهای سیلیکونی از نوک حساس انگشتان در برابر ترومای بیشتر محافظت خواهند کرد. انگشتان تکی معمولاً لبه‌های پوشیده‌ای دارد که بدون درز و بصورت یکپارچه با دست ترکیب شود. این پروتزها معمولاً از طریق عمل مکش جا انداخته می‌شوند.

پروتزهای بخشی از دست

پروتزهای قسمتی از دست می‌توانند برای کاربران کارایی انفعالی را فراهم کنند همچون فشار متقابل در هنگام در دست گرفتن اشیاء. برای فراهم کردن این کارایی، وجود یک سوکت سفارشی ساز که تطابق ایده ‌آلی را برای سوکت سیلیکونی تضمین کند ضروری است. پروتزهای سیلیکونی سفارشی با جزئیات بسیار بالا نیز برای ترمیم‌های بخشی از دست بسیار مناسب هستند. می‌توان انگشتان به صورت تکی و چند تایی را با نتایج خارق‌العاده‌ای تولید کرد. بخشی از دست را می‌توان بسته به میزان قطع عضو بیمار، به شیوه‌های گوناگون با مقدار باقیمانده از عضو اندازه کرد.

پروتزهای بالا تنه

پیشرفته‌ترین روکش‌های سفارشی ساز سیلیکونی با مقاصد زیبایی با جزئیات بالا را می‌توان برای بیشتر قطع عضوهای بالا تنه تولید کرد.  این پروتزها با اندازه، شکل و ویژگی‌های عضو سالم شخص تطابق داده می‌شود تا کمترین جزئیات نیز در آنها لحاظ شود. قالبی از عضو سالم شخص گرفته می‌شود و از آن بعنوان یک مدل آناتومی برای ساخت یک روکش یکسان استفاده می‌گردد. برای مطمئن شدن از تطابق صحیح رنگ‌ها، تصاویری دیجیتال از دست‌های کاربر روی قالب یک پس زمینه گرفته می‌شود. این تصاویر مجدداً توسط شرکت ساخت پروتزهای سیلیکونی با استفاده از یک سیستم تطابق رنگ گرافیکی واسنجی می‌شود. سپس هنرمندان و تکنسین‌ها از این اطلاعات استفاده می‌کنند تا یک روکش زیبای واقعی را برای کشیده شدن روی پروتز تولید نمایند.

پروتزهای پایین تنه

پروتزهای سیلیکونی با جزئیات بسیار بالا برای پایین زانو یا بالای زانو می‌تواند ویژگی‌های فیزیکی منحصر بفرد هر شخص را بازیابی نماید، همچون شکل عضو، رنگ پوست، رنگدانه‌ها و حتی موها. با هیچ ماده دیگری همچون سیلیکون نمی‌توان ظاهر طبیعی اعضاء را ساخت.
به غیر از پروتز های بالای زانو و زیر زانو ، زانو بند طبی که توسط کلینیک  های ارتوپدی فنی تهیه می شود بسیار کمک کننده است.

پروتزهای بخشی از پا

پروتز سیلیکونی پای مصنوعی طیفی از مزایا را در مقایسه با پروتزهای قدیمی پای مصنوعی ارائه می‌دهد. این مزایا عبارتند از راحتی بیشتر و همچنین مزایای زیبایی و زیست مکانیکی. خصوصیات منحصر بفرد سیلیکون باعث راحتی سوکت بالایی و همچنین تطابق کامل تماسی می‌شود. سیستم تعلیق مکش کمک می‌کند تا هر حرکت ناخواسته‌ای میان سوکت و پروتز از بین برود. خصوصیات غلطیدن طبیعی این نوع از پروتز کاربر را قادر می‌سازد تا تقریباً به الگوی راه رفتن طبیعی دست یابد، بطور قبل توجهی بر سطح شیب دار یا ناصاف.

پروتز انگشتان پا

این پروتز از لحاظ وزنی سبک‌تر بوده و کاملاً راحت بحای عضو از دست رفته کاربر قرار می‌گیرد و بیمار در هنگام استفاده از این پروتز احساس راحتی خواهد داشت. بیمار می‌تواند خودش این پروتز را متصل و جدا کند. یک پروتز انگشت پای سیلیکونی سفارشی ساز می‌تواند جای قسمتی از انگشت پا یا کل آن را بگیرد. پروتز سلیکونی انگشت پا عملکرد سابق پا را به بخش باقیمانده از پای بیمار باز خواهد گرداند. پروتز انگشت پا معمولاً از طریق ساکشن متصل می‌شود. پروتز سیلیکونی از نوک حساس انگشتان پا در برابر ترومای بیشتر محافظت خواهد کرد. پروتز سیلیکونی انگشت پا نقش بسیار مهمی در فرآیند روان درمانی و باز توانبخشی بیمار ایفا می‌کند.

چگونه پروتز انگشت پا یا پای مصنوعی را متصل می‌کنند؟

وقتی بخشی از انگشت پا باقیمانده باشد، پروتز یک انگشت معمولاً بطور محفوظ روی بخش باقیمانده انگشت قرار داده می‌شود و سپس با عمل ساکشن در جای خود قرار می‌گیرد. اگر انگشت پا کاملاً قطع شده باشد، پروتز را با همپوشانی کردن یا مهره کردن بخشی از پا و/یا با پیچاندن به دور انگشتان مجاور متصل می‌کنند. پروتزهای پای مصنوعی ما به گونه‌ای طراحی نشده‌اند که بتوان با پای برهنه از آنها استفاده کرد، پوشیدن یک کفش (از جمله انواع خاصی از صندل) به شما کمک می‌کند تا پروتز را در جای خود نگاه دارید.

آیا پروتز ظاهری طبیعی دارد؟
پروتزهای سیلیکونی انگشت پا و پا، کاملاً سفارشی و با دقت زیاد ساخته و پرداخته می‌شوند تا با آناتومی، بافت پوست و رنگ پیرامون خود همخوانی داشته باشد. البته هیچگاه پروتز بدون نقص نخواهد بود، ولی طراحان سخت در تلاش‌اند تا لبه‌های نازک و مقاومی را بسازند که بطور طبیعی با پوست پیرامون خود ترکیب شود. این پروتز از جنس سیلیکون است، یک ماده انعطاف پذیر، که احساسی طبیعی به کاربر می‌دهد. تولید کننده‌ با دقت زیادی سیلیکون با ویژگی‌هایی را انتخاب می‌کند که برای هر بیمار بهترین کارایی را داشته باشد تا بتواند پروتزی را بسازد که در صورت لزوم نرم‌تر یا زبرتر باشد. هنگامی که فضا اجازه دهد، ناخن‌ها پا از جنس آکریلیک (پلاستیک سخت) ساخته می‌شوند و می‌توان در صورت دلخواه کاربر آن را با پولیش رنگ زد.

پای صاف, پروتز پا, زانوی ضربدری

وقتی شما دارای پای صاف خواهید بود که قوس داخل پا صاف و کف پا کاملا با سطح زمین در تماس باشد. اگر زمانی که فرد ایستاده است، پا دارای قوس طبیعی نباشد، آن فرد دارای صافی کف پاست.
هر پای انسان از ۲۶استخوان تشکیل شده که توسط ۳۳مفصل و تعداد زیادی ماهیچه، تاندون و رباط در کنار یکدیگر قرار گرفته‌‌اند.

به‌طور کلی در کف پا سه نقطه وجود دارد که نقاط اصلی تحمل‌کننده وزن هستند و آنها عبارتند از:

  • زیر استخوان پاشنه
  • زیر انتهای تحتانی اولین استخوان کف پایی
  • زیر انتهای تحتانی پنجمین استخوان کف پایی

چگونگی قرار گرفتن این ساختارها در کنار هم، قوس‌‌های استخوانی را ایجاد می‌کند. زمانی که راه می‌‌رویم، این قوس‌های قابل‌ارتجاع، وزن بدن را میان پاها و ساق پا توزیع می‌کنند. این قوس‌‌ها، نقش جدایی‌ناپذیری در چگونگی راه رفتن ما دارند و در‌واقع به‌عنوان اهرم‌های محکمی برای حرکت، عمل می‌‌کنند. تاندون‌ها، مفاصل پا را به‌هم متصل می‌کنند. حال اگر تاندون‌ها سست شوند، موجب صافی کف پا می‌شود.
البته صافی کف پا در نوزادان و کودکی که تازه به راه افتاده، طبیعی است. هنگامی که بچه بزرگ‌تر می‌شود (۲تا ۳ساله)، تاندون‌ها سفت‌تر می‌شوند و به شکل قوس در می‌آیند.
در دوران نوجوانی، بیشتر افراد دارای قوس طبیعی در کف پا هستند، اما برخی هم دچار صافی کف پا می‌شوند.
صدمات بدنی، بیماری‌ها و افزایش سن ممکن است به تاندون‌ها صدمه وارد کرده و موجب صافی کف پا شود. این نوع پای صاف، ممکن است فقط در یک پا ایجاد شود.
به‌ندرت صافی کف پا در کودکان درد دارد. در این حالت، دو یا تعداد بیشتری از استخوان‌های پا رشد کرده و به‌هم متصل می‌شوند. این وضعیت را «پیوستگی قوزک پا» می‌نامند.
گاهی، صافی کف پا به‌علت مشکلات موجود در زانو و قوزک به‌وجود می‌آید. این مشکلات بر قوزک پا فشار وارد می‌کنند و قوزک را به سمت داخل برمی‌گردانند و موجب عدم تراز پاها می‌شوند.

کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش مرکز تخصصی پروتز پا، زانوی ضربدری، پای مصنوعی
کلینیک فنی ارتوپدی صحت بخش با دارا بودن بروزترین تکنولوژی دنیا شامل اسکنر فشاری و دستگاه CNC کفی های CAT/Cam مناسب و کفش های طبی متناسب با پای افراد تهیه و در اختیار بیماران قرار می دهد.

 

انواع کف پای صاف:

الف- نوع مادرزادی
ب – نوع اکتسابی

از کجا بفهمیم که کف پای‌مان صاف است؟

صافی کف پا همیشه علائمی دارد. این علائم عبارتند از:

صافی یک‌طرفه یا دوطرفه پا، ساییدگی کفش‌‌ها به سمت داخل، درد ناحیه تحتانی پاها، درد ناحیه داخل قوزک پا، تورم قسمت داخلی قوزک و پا درد.

برای تشخیص اینکه فردی دارای صافی کف پاست، می‌توانیم از چند روش استفاده کنیم:

روش اول: ساده‌‌ترین کار، آزمایش جای پای خیس است. به این شکل که کف پا را با آب خیس کنید سپس روی یک سطح صاف بایستید. اثری که از پا روی سطح باقی می‌ماند، هر چه کامل‌‌تر باشد، نشان‌‌دهنده صاف‌‌تر بودن کف پاست.
در برخی موارد که به صافی کف پیچ‌ خورده معروف است، تمام کناره داخلی جای پا به سمت بالا متمایل است که این قسمت از پا، در کف پای معمولی یا با قوس زیاد، هرگز با سطح تماس پیدا نمی‌‌کند. از طرفی اگر روی جای پای باقی‌‌مانده، از جلوی پا به سمت پاشنه، خطی رسم کنیم، چنانچه پهنای این خط برابر با جلوی پا باشد، کف پا صاف بوده و اگر خط کشیده شده نصف پهنای جلوی پا باشد، آنگاه قوس کف پا طبیعی است و چنانچه قوس کف پا زیاد باشد، تنها خط باریکی جلوی پا را به پاشنه وصل می‌کند.
روش دوم: در افرادی که کف پای صاف قابل انعطاف دارند، قوس کف پا را زمانی می‌‌توان مشاهده کرد که فرد روی انگشت‌های پا بایستد، ولی در افرادی که کف پای صاف سخت دارند، حتی با قرار گرفتن روی انگشت‌‌های پا هم نمی‌‌توان قوس کف پا را در آنها مشاهده کرد.
روش سوم: همان‌طور که قبلا هم اشاره کردیم، از کفش‌‌ها نیز می‌‌توان به صافی کف پا پی برد. کفش‌ها را روی میزی صاف قرار دهید و از پشت به آنها نگاه کنید. کف پای صاف باعث خوردگی قسمت داخلی پاشنه پا می‌‌شود. صافی کف پا همچنین باعث می‌شود قسمت بالایی کفش به سمت داخل پاشنه خمیده شود.
روش چهارم: اگر دچار پا درد هستید، برای اطمینان از صافی کف پای خود بهتر است با پاهای کاملا موازی بایستید و از فردی بخواهید از پشت پاهای شما را نگاه کند. می‌توانید خودتان هم از آینه، پاهای خود را نگاه کنید. در حالت عادی فقط انگشت کوچک پا از پشت قابل مشاهده است، ولی چنانچه یک پا، صاف‌‌تر از پای دیگر باشد، انگشت چهارم یا سوم پا را هم می‌توان دید. در این صورت باید حتما به پزشک یا کلینیک فنی ارتوپدی صحت بخش مراجعه کنید.
روش پنجم: پاهای صاف معمولا به‌دلیل افتادگی قوس پا، بزرگ‌‌تر از پاهای معمولی و گاهی پهن‌‌تر هستند. این به معنای رشد طبیعی پا نیست، بلکه به‌خاطر فقدان قوسی کف پاست.

پای دیابتی

پیشگیری و درمان

  • گفتیم که در ایجاد زخم دیابتی دو نو عامل بترتیب عصبی و عروقی دخیل هستند
  • در نوع نروژنیک و عصبی ، زخم بیشتر در نواحی تحت فشار بدلیل عدم وجود حس ایجاد میگردد و بیشتر در کف پا و پشت انگشتان دیده میشود و در شروع بشکل یک تاول دیده میشوند
  • زخم وازوژنیک یا عروقی بدلیل اختلال خونرسانی از نوک پنجه ها و انگشتان شروع میشود
  • جهت پیشگری از ابتلا به زخمهای دیابتی ، توصیه اکید به کنترل قند خون میشود
  • شستن روزانه اندام با آب و صابون و چرب کردن اندام به تازگی پوست کمک میکند
  • فرد دیابتی در خرید کفش دقت زیادی باید کند که از کفشهای تنگ و پوشیده استفاده نکند
  • تهیه کفش را به اواخر روز بسپارد که پا در حداکثر سایز خود است
  • کف کفش باید سفت و محکم باشد و داخل آن نرم باشد
  • قسمت پنجه پا عمیق باشد
  • روزانه فرد دیابتی پاهای خود را با آینه کوچک معاینه نماید تا زخمهای احتمالی رویت شود
  • فرد دیابتی از ایستادن های طولانی و راهپیمای طولانی و ماندن طولانی مدت پا داخل کفش خودداری نماید
  • با رویت کوچکترین تغییرات به پزشک خود مراجعه نماید
  • در درمان زخم پای دیابتی یک تیم پزشکی شامل غدد ، ارتوپد ، جراح عروق ، ترمیمی و عفونی لازم است
  • در مراحل اولیه با مراقبت های لازم ممکن است بتوان عضو آسیب دیده را درمان نمود اما متاسفانه گاه بدلیل تاخیر و یا شدت درگیری تنها راه کنترل زخم و عفونت قطع عضو خواهد بود
سوالی دارید؟ با ما صحبت کنید!
مکالمه را شروع کنید