آوریل 2022

بسیاری از مردم از دردهای پا و به خصوص انگشتان پا شکایت می کنند. این دردها گاهی مقطعی و گاهی دائمی است. همچنین ممکن است با گزگز یا بی حسی هم همراه شود که نشانه خوبی نمی تواند باشد. برای درمان هر دردی باید در ابتدا علل و ریشه های تولید آن درد را پیدا کرد. در مورد دردهای شایع انگشتان پا و به خصوص انگشتان سوم و چهارم پا نیز باید به دنبال علت ها باشیم.
در ایتدا باید بدانیم که عصب حسی انگشتان از فضای بین استخوانی در کف پا عبور کرده و شاخه های آن به بندهای انگشتان ، حس دهی می کند. در واقع این عصب های حسی که ممکن است دردناک شود و یا اینکه کاملا بی حس شوند، ریشه در مشکلات دیگری در کف پاها دارند. در اثر فشار و تحریک مداوم این شاخه های عصبی، ممکن است غلاف عصب ضخیم شده و باعث درد و ناراحتی شود. به این ضخیم شدگی غلاف عصب ، نروما می گویند.
در مورد انگشتان سوم و چهارم پا و دردها و بی حسی های آن نیز باید کف پا را بررسی کرد. عصب حسی انگشتان سوم و چهارم پا از بین فضایی عبور می کند که ممکن است در اثر پوشیدن کفش پاشنه بلند و یا تنگ ، تحت فشار قرار گرفته و در اثر سایش مداوم ، دچار افزایش ضخامت جدار عصب شود. در این زمان عارضه ای به نام مورتون نروما بروز پیدا می کند. به دنبال ایجاد مورتون نروما ، فرد احساس درد، گزگز و بی حسی در انگشتان سوم و چهارم خود می کند. حتی با این عارضه، گاهی احساس سنگ ریزه داخل کفش و یا فرورفتن سوزن کف پای خود نیز خواهید داشت.
این درد یکی از دردهایی است که ممکن است دائمی شود و حتی با وجود استراحت، درد بهبود پیدا نکند. همچنین با فشردن انگشتان پا به هم و یا فشار مستقیم به فضای سوم بین انگشتان و یا کشیدن انگشتان به پشت ، این درد و ناراحتی تشدید نیز می شود.

راه های درمان
در وحله نخست، تعدیل کفش و خودداری از پوشیدن کفش های تنگ و پاشنه بلند به درمان کمک خواهد کرد. کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش به عنوان تولید کننده انواع کفش و کفی طبی بر اساس نیاز هر فرد، می تواند با ارائه خدمات اختصاصی بر اساس میزان رشد این عارضه تا حد زیادی به روند درمانی کمک کرده و از درد و بی حسی ایجاد شده بکاهد. اما متاسفانه در صورت تشدید مشکلات ، راهی جز جراحی و خارج کردن نرومای ایجادشده وجود ندارد.

ارتز یا بریس وسیله‌‌ای است که برای کمک به عملکرد اندام یا عضو آسیب‌دیده یا دچار نقص ساخته می‌شود. استفاده از این وسیله باعث بهبود عملکرد یا کاهش درد در اندام خواهد شد و از پیشرفت بدشکلی در اندام جلوگیری می‌کند. نکته مهمی که باید بدانید این است که ارتزها جایگزین عضو قطع شده یا مشکل دار نمی شوند. در واقع تفاوت ارتز با پروتز در این است که ارتز برای بهبود کارآیی اندام‌ها به کار می‌رود و پروتز جایگزین اندام از دست‌رفته مانند دست یا پای مصنوعی می‌‌شود.

کاربرد ارتزها
ارتزها کابردهای مختلفی دارد و از آنها برای مواردی مثل انحراف‌‌های ستون فقرات، افراد دارای فلج اطفال، دفورمیتی‌های شدید مادرزادی استفاده می‌شود. از کاربردهای مهم ارتزها می توان به محدود کردن حرکات مفصل، تقویت عضلات و مفصل ها، ثابت کردن اندام یا مفصل ضعیف، حمایت از مفصل دچار آسیب شده، کنترل حرکات غیر طبیعی و کاهش بار از مفاصل اشاره کرد.

انواع ارتزها
ارتزها انواع مختلف و کاربردهای بسیار مختلفی دارند و موارد استفاده آنها بسیار وسیع است اما از رایج‌ترین انواع ارتزها می توان به زانوبند، آرنج بند، مچ بند، گچ ها و ارتزهای جایگزین گچ، کفش طبی، کمربند طبی و حتی عینک اشاره کرد.
جنس ارتزها
ارتزها از جنس‌‌های مختلفی مثل فلز، چرم، پلاستیک یا ترکیبی از مواد مختلف به صورت پیش‌ساخته یا مخصوص هر فرد و متناسب با اندام مورد نظر توسط متخصص ارتوپدی فنی ساخته می‌شوند.

ساخت انواع ارتز در کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش
کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش با بیش از ۴ دهه تجربه و فعالیت در این حوزه، انواع ارتزهای با کیفیت را بر اساس نیاز هر فرد تولید و به مراجعین ارائه می کند. کارشناسان با تجربه این مرکز تلاش می کنند تا زیبایی ظاهری، راحتی استفاده و کیفیت را در اولویت کاری خود برای تولید انواع ارتز و بریس قرار دهند.

باولگ در علم ارتوپدی به حالتی اطلاق می شود که در آن پاهای شخص خمیده رو به بیرون باشد و حتی زمانی که مچ پاها کنار هم هستند نیز این خمیدگی کاملا به نظر برسد. در نوزادان به دلیل موقعیت آنها در رحم این موضوع طبیعی است و بعد از زایمان معمولا رفع می شود اما اگر این مشکل ادامه پیدا کرد باید هر چه سریعتر نسبت به درمان آن اقدام نماییم.
تشخیص اولیه این بیماری نیز بسیار ساده است. هنگام ایستادن کودک پاها را مشاهده کنید. اگر پاها کنار هم بمانند ، اما زانوها با هم ملاقات نکنند و ساق پا به سمت بیرون خم شود ، پس کودک دارای این عارضه است. البته ممکن است این عارضه به صورت خود به خودی نیز اصلاح شود اما اگر این بیماری تا سه سالگی برطرف نشود ، مشاوره ارتوپدی اطفال ضروری است. حتی یک بیماری سلامتی زمینه ای می تواند دلیلی برای حل نشدن این عارضه باشد.
در صورتیکه عارضه باولگ درمان نشود ، می تواند منجر به عوارضی در آینده شود. به طور برجسته می تواند در راه رفتن مشکل ایجاد کند و در نهایت این شرایط ممکن است منجر به آرتروز در زانو و پهلو شود.

استفاده از بریس باولگ
باولگ بریس به بریسی اطلاق می شود مخصوص اشخاص و به خصوص کودکانی است که زانوی پارانتزی شدید دارند و به عارضه باولگ مبتلا شده اند.
این بریس از پایین به کفش طبی وصل می شود و دارای باری از طرف درون پا و زانو بند از طرف بیرون پا است که با ایجاد نیروی گشتاوری زانوی فرد را از طرف بیرون به طرف داخل می کشد. این بریس در برگیرنده مفاصل مچ وزانو است.
کارشناس ارتوپدی فنی می تواند بسته به شدت منحنی ، بریس باولگ را توصیه کند که کودک باید همیشه یا برای مدت مشخصی از آن استفاده کند. بریس ها تقریباً همیشه اولین گزینه درمانی است زیرا مانند روش هایی چون جراحی، یک روش تهاجمی به حساب نمی آید. بریس های پا ، که به طور ایده آل برای یک سال و بیشتر استفاده می شوند، می توانند یک درمان مستقل یا همراه با روش های جراحی باشند.

قوز کمر و یا خم شدگی بیش از اندازه کمر یکی از بیماری های مربوط به ستون فقرات در انسان هاست که نمونه های مادرزادی و نمونه های ناشی از نشستن نادرست بیشتر از سایر موارد دیده می شود. به خصوص اینکه کودکان نیز در معرض این بیماری هستند و علاوه بر پیشگیری، در صورت بروز این بیماری باید به دنبال راه های درمان آن باشیم.

قوز کمر در کودکان
قور کمر در کودکان به دلایل مختلف می تواند ایجاد شود. ممکن است یک نوزاد با قوز کمر متولد شود و به این نوع از بیماری قوز کمر مادرزادی گفته می شود. همچنین مشکلات متابولیکی، بیماری های مربوط به عصب، بیماری استخوان شکننده، اسپینا بیفیدا و بیماری شوئرمن نیز می توانند در نهایت به قوز کمر منتهی شوند. همچنین قوز در اثر دولا دولا و خمیده راه رفتن نیز می‌تواند ایجاد شود. در چنین مواردی، به آن کیفوز خلفی گفته می‌شود که رایج‌ترین نوع قوز پشتی است و اغلب در سنین نوجوانی مشاهده می‌شود.

تشخیص قوز کمر
تشخیص قوز کمر از طرق مختلف امکانپذیر است. برای نمونه با استفاده از عکسبرداری، سی تی اسکن و ام آر آی این بیماری را به آسانی تشخیص داد. در صورتی که قوز کمر به موقع و به صورت دقیق تشخیص داده شود، قابل درمان بوده و حتی می توان با روش های غیر از جراحی نیز این بیماری را درمان کرد. در صورت بروز مشکل حاد باید روش جراحی مد نظر باشد و معمولا می تواند با استفاده از ارتزها و بریس ها و به کمک فیزیوتراپی بسیاری از مشکلات این بیماری را از بین برد.

درمان قوز کمر در کودکان با استفاده از اورتزها
اورتزها و بریس ها از جمله مواردی هستند که می توانند به درمان قوز کمر کودکان کمک کنند. به این منظور باید کارشناسان ارتوپدی فنی با استفاده از دستگاه های دقیق میزان قوز کمر کودک را تعیین کرده و بر اساس آن اورتز و بریس مناسب را برای کودک بسازد. در بسیاری از موارد قوز کمک با استفاده از بریس مناسب، قابل اصلاح است. کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش از جمله مراکزی است که با استفاده از دستگاه های به روز، ارتزهای مناسبی را برای درمان این بیماری تهیه کرده و به کودک برای اصلاح قوز کمر کمک می کند. قابلیت بالای درمانی و توجه به زیبایی ظاهری در کنار راحتی کودک در استفاده از این بریس و ارتز از جمله مواردی است که در کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش رعایت می شود.

معلولیت محدودیت نیست و افراد دارای محدودیت های حرکتی نیز می توانند با استفاده از پروتزهای مناسب، ورزش مورد علاقه خود را انجام دهند. نمونه بارز این موضوع در رقابت های پارا المپیک اتفاق می افتد که هر ۴ سال یک بار و در کنار رویداد بزرگ المپیک برگزار می شود. در این رقابت ها ورزشکاران دارای معلولیت به رقابت با یکدیگر پرداخته و می توانند ثابت کنند که ورزش کردن با اندام مصنوعی و با استفاده از پروتز امکانپذیر است.

پروتز های مخصوص دویدن و ورزش هایی که به دویدن نیاز دارند
تیغه‌های کربنی نخستین بار توسط مخترع آمریکایی، وان فیلیپس در دهه ۷۰ به طور خاص برای فعالیت ورزشی ساخته شد. این نوآوری موج جدیدی از طراحی اندام مصنوعی مختص ورزش را ایجاد کرد. با پروتزهای مناسبتر، افراد دارای نقص عضو می‌توانند زندگی فعالانه‌تری داشته باشند. ون فیلیپس به جای تقلید از استخوان‌های انسان، تلاش کرد بر پروتزی جایگزین رباط‌ها و تاندون‌های اندام قطع عضو متمرکز شود.
تیغه‌های مخصوص دویدن از ۸۰ لایه‌ی کربنی فشرده تشکیل می‌شوند که سخت‌تر از فولاد است. با این حال توانایی جایگزینی خاصیت ارتجاعی و نوسان حالت دویدن را دارد. تیغه‌های مخصوص نه تنها برای دویدن بلکه برای رشته ورزشی بسکتبال، فوتبال، بیسبال و هر ورزش که نیاز به دویدن دارد نیز مناسب است.

پروتز های مخصوص شنا کردن
شنا کردن هم پروتزهای خاص خود را دارد. پروتزهای پا مختص شنا به گونه‌ای طراحی می‌شوند که تعادل کاربر را حفظ کنند. همچنین این پروتزها در برابر آب و رطوبت مقاوم هستند و می توانند به شناگر کمک کنند تا به سرعت پای معمولی شنا کنند. این پروتزها نیز علاوه بر شنا در ورزش هایی مانند واترپلو که نیاز به شنا دارند نیز استفاده می شود.

پروتزهای مخصوص کوهنوردی
حتما بارها در خبرها کوهنوردانی را دیده اید که با یک یا دو پای قطع شده و با کمک گرفتن از پروتزهای مخصوص موفق به فتح قله ها شده اند. این نوع از پروتزها در ابتدا توسط یک کوهنورد و صخره نورد حرفه ای که دو پای خود را تا زیر زانو از دست داده بود، طراحی شد. امروزه پروتزهای بالاتنه و پایین‌تنه مناسب بالارفتن و صعود وجود دارد. افراد داری قطع عضو بالاتنه می‌توانند از اتصالات قلاب‌مانند در راستای انطباق با زوایا و لبه‌ها استفاده کنند.

پروتز مخصوص قایقرانی
ورزش قایقرانی نیز با استفاده از پروتزهای دست امکانپذیر می شود. اتصالات مناسب اندام بالاتنه برای پدال زدن و قایقرانی ساخته شده است. قلاب‌ها اجازه می‌دهند که بتوان به آسانی در آب با قایق حرکت کرد.

پروتزهای اسکی
پروتزهای اسکی با انعطا‌ف پذیری و کشش مناسب این ورزش ساخته می‌شوند. این اندام مصنوعی برای ورزش‌های آبی مثل اسکی روی آب مناسب است. به گونه‌ای طراحی شده‌اند که به راحتی در کفش اسکی راحت باشند. همچنین با این پروتزها می توان ورزش هایی مانند اسنوبورد را نیز انجام داد.

پروتزهای مخصوص بسکتبال و والیبال
بسکتبالیست ها علاوه بر نیاز به پروتزهای پا مخصوص دویدن، ممکن است به پروتزهای دست نیز نیاز داشته باشند. پروتز بسکتبال برای نقص عضو بالاتنه به گونه ای طراحی شده‌اند که شکل و و اندازه توپ را تحمل می‎کند و امکان دریبل کردن را به ورزشکار می‌دهد. افزون بر این پروتز والیبال نیز اجرای همه حرکات بازی را امکان پذیر می‌کند.

ساخت انواع پروتزهای ورزشی در صحت بخش
کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش از جمله مراکز پیشرو در ارائه پروتزهای مخصوص ورزشکاران است که انواع پروتزها را بر اساس نیاز فرد و به منظور استفاده در رشته های ورزشی مختلف عرضه می کند. هم اکنون برخی از ورزشکاران پاراالمپیکی کشور از پروتزهای طراحی شده در صحت بخش برای حضور در رقابت های ملی و بین المللی استفاده می کنند.