ارتوپد

از ابتدای تاسیس کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش در سال 1363 مراجعین این مرکز را نه به چشم یک مشتری بلکه به عنوان عضو جدیدی برای خانواده بزرگ صحت بخش دیده ایم و با هر مراجعی این خانواده بزرگ، بزرگتر و بزرگتر شده است. خانواده ای که همیشه در کنار هم و پشتیبان هم بوده و خواهند بود.

بر همین اساس و به مناسبت 28 اسفندماه، روز جهانی تقدیر از مشتریان بر خود لازم می دانیم که به پاس همراهی تان با مرکز فنی ارتوپدی صحت بخش از شما قدردانی کنیم. اکنون که ما در کنار شما تبدیل به خانواده ای بزرگ شده ایم، با افتخار می توانیم بگویم که به کمک شما، جزو بهترین و مجهزترین مراکز فنی ارتوپدی در شمالغرب کشور هستیم.

اعتماد شما به مجموعه صحت بخش، گوهر گرانبهایی است که ارزش آن را به خوبی می دانیم و روز به روز در جهت بهبود خدمات و امکانات خود تلاش کنیم. کادر مجرب و تخصصی این مرکز همواره در پی افزایش میزان رضایت شما و ایجاد حس خوب درونی در تمام مراجعین هستند تا با خیالی آسوده، صفر تا صد فرایند درمان و توانبخشی خود را به اتمام رسانده و با استفاده از محصولات تولیدی این مرکز از قبیل کفی های طبی، کفش طبی و انواه ارتزها و پروتزها، زندگی مستقل و آرامی را برای خود داشته و به راحتی بتوانید فعالیت های روانه خود را انجام دهند.

در پایان، از اینکه مرکز فنی ارتوپدی صحت بخش را انتخاب کرده اید از شما سپاسگزاریم. صحت بخش همیشه در تلاش برای بهتر شده است و در سال پیش رو نیز با تمام توان خود در خدمت شما عزیزان خواهیم بود. بالاتر بردن سطح تخصص و دانش و بهبود هر چه بیشتر ابزارها و دستگاه های مورد استفاده هدف تمام ناشدنی صحت بخش است تا گام به گام با پیشرفتهای نوین در ارتوپدی فنی در کنار شما عزیزان گام برداریم.

کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش با گذشت حدود 4 دهه از فعاليت مستمر و اثربخش در مركز ارتوپدي فني، اكنون با همراهي شما تبديل به خانواده‎اي بزرگ شده‎ است. این مرکز، خدمات و محصولات خود را گسترش داده و در حد توان خود تلاش می کند تا افراد بیشتری را توانمند کرده و به زندگی عادی، کاری و اجتماعی خود برگردند.
این مرکز همواره با ارائه خدمات بروز وكارآمد تلاش مي‎كند تا فرايند درمان و توانبخشی را تسريع کرده و مجموعه‎اي از خدمات و محصولات پيشرفته و با كيفيت خود را به متقاضیان ارائه کند. استفاده از تکنولوژی های روز دنیا، دستگاه های پیشرفته جدید و کادر فنی و متخصص آموزش دیده از ویژگی های بارز کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش محسوب می شود.
محصولات و خدمات کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش در بیشتر مواقع به صورت اختصاصی و بر اساس نیاز هر فرد تولید و ارائه می شود. در ادامه با محصولات و خدمات مركز صحت بخش بيشتر آشنا شويد:

پروتز اندام تحتاني
با استفاده از پروتز قطع عضو و اندام مصنوعي مركز فني ارتوپدي صحت بخش، ديگر نگران زيبايي اندام و يا كاهش محدوديت‎هاي حركتي خود نباشيد. چراكه مركز ارتوپدی صحت بخش، پاي مصنوعي متناسب با نياز و نوع فعاليت شما طراحي مي‎كند. هم‌چنين از پروتزهاي حرکتی و زیبایی اندام تحتاني مي‌توانيد براي قسمت تحتاني بدن از جمله مچ پا، زير زانو، روي زانو، ران، لگن، كمر و انگشتان استفاده كنيد.

پروتز اندام فوقاني
به راحتي مي‎توانيد كارهاي عادي و روزانه تان بعد از استفاده از پروتزهاي‌هاي اندام فوقاني از قبيل پروتزهاي مچ دست، زير آرنج، روي آرنج، شانه و انگشتان انجام دهيد و مستقل شويد.ارائه انواع دست مصنوعی بر اساس سلیقه و نیاز توانخواهان از جمله خدمات کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش است.

ارتز اندام تحتاني
با استفاده از ارتزهاي مركز فني ارتوپدي صحت بخش، قدرت عضلات از دست رفته‎ به شما برگردانده می شود و در کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش كمك مي‎كنيم كه استقلال حركتي بهتري داشته باشيد. ارتزهاي اندام تحتاني شامل كفي‎هاي كفش، كفش طبي، ارتزهاي پشتيبان كننده مچ پا، ارتز عملكرد زانو، بي‎حركت‎كننده زانو، ارتز شكستگي اندام تحتاني، ارتز راه رفتن متقابل و ارتز اصلاح موقعيت لگن هستند.

ارتز اندام فوقاني
دستانتان مهم‎ترين قسمت‎هاي بدن شما هستند و مي‎دانيم كه وجود مشكل حركتي در آن‎ها چقدر برايتان سخت است. کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش با استفاده از ارتز استاتيك مچ دست، ارتز بدشكلي دست چنگالي و ارتز شانه سعي مي‎كند تا حد امكان اين موضوع را برايتان حل كند. هم‎چنين مركز صحت بخش، كرست‎هاي طبي را براي اصلاح بدشكلي ستون فقرات و يا ثابت نگه‎داشتن اندام فوقاني توليد مي‎كند.

كفش و كف‎هاي طبي
کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش با هدف نرمي و راحتي هرچه بيشتر پاهاي شما، در ساخت كفش و كف‎هاي طبي از روش CAT/CAM استفاده مي‌كند. صحت بخش تنها مركز استفاده كننده از اين روش در ساخت كفي كفش‌هاي طبي در شمالغرب كشور است.

حتما برای شما نیز این سوال پیش آمده است که ارتوپدی فنی کجاست و در یک کلینیک ارتوپدی فنی مانند کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش چه خدماتی ارائه می شود؟
ارتوپدی فنی زیر مجموعه ای از رشته های وابسته به پزشکی است که هدف از آن تولید ارتز و پروتز و آموزش بیمار برای استفاده از آنهاست. البته این موارد اصلی ترین خدماتی است که در این مراکز ارائه می شود و در ادامه می توان به تولید و ارائه انواع کفش، صندل و کفی و دمپایی های طبی و همچنین سایر خدماتی که به نوعی به حوزه ارتوپدی مربوط می شود نیز اشاره کرد.
کسانی را که در این رشته فعالیت می کنند اگر ارتوز تولید می کنند ارتوتیست Orthotist و در صورتیکه پروتز یا اندام مصنوعی می سازند، پراستتیست Prosthetist نامیده می شوند. هرچند ممکن است یک نفر در هر دو این رشته ها فعالیت داشته باشد و در کلینیک های بزرگ ارتوپدی فنی مانند صحت بخش تمام این موارد به صورت یکجا و متمرکز ارائه می شود.

چه کسانی به کلینیک ارتوپدی فنی مراجعه می کنند؟
بیماران به علل متفاوتی ممکن است یک اندام یا قسمتی از آن را نداشته باشند. یک نوزاد ممکن است در بدو تولد فاقد قسمتی از اندام باشد و ممکن است یک اندام غیر کارا یا بد شکل داشته باشد که پزشک برای بهتر کردن شکل یا کارآیی آن مجبور به قطع قسمتی از آن و سپس جایگزینی قسمت قطع شده با یک قسمت مصنوعی باشد.
هر فردی ممکن است در طول زندگی خود به علت ضربات وارده به اندام یا سوختگی یا سرمازدگی یا دیگر حوادث دچار آسیب های شدیدی شود که منجر به قطع عضو گردد. گاهی اوقات هم ابتلا به بعضی بیماری ها مانند دیابت موجب از دست رفتن قسمتی از اندام شود. تمام این بیماران نیاز به اندام مصنوعی دارند تا نه تنها شکل و ظاهر بهتری داشته باشند بلکه کارآیی آنها هم بهتر شود. یک فعال ارتوپدی فنی اندام مصنوعی بیمار را متناسب با دیگر قسمت های بدن وی ساخته و آن را برای بیمار آماده میکند.
همچنین ارتوز یا بریس ها نیز وسایلی هستند که در کنار اندام قرار گرفته و حرکات آن را در جهاتی خاص محدود کرده یا کنترل می کنند. بیماران به علل متفاوتی ممکن است نیاز به ارتوز داشته باشند و این اورتز ها در کلینیک های ارتوپدی فنی ارائه می شوند. بیمارانی که به علت مشکلات مادرزادی کنترل مناسبی روی حرکات مفاصل خود ندارند از ارتوز استفاده می کنند. بدنبال آسیب هاییکه بعد از تصادفات و یا دیگر ضربات به اندام ها وارد م یشود و یا بعد از اعمال جراح ممکن است بیماران تا مدتی نیاز به استفاده از بریس یا ارتوز داشته باشند. بسیاری از بیماری های سیستم عصبی محیطی و مرکزی که موجب عدم توانایی بیمار در کنترل اندام هایش میشوند نیاز به ارتوز دارند.

چه کسانی در ارتوپدی فنی کار می کنند؟
کسانی که در زمینه ارتوپدی فنی تحصیل کرده و فعالیت میکنند ممکن است تکنیسن باشند و یا ممکن است مدرک کارشناسی، کارشناسی ارشد و یا دکتری در رشته ارتوپدی فنی داشته باشند. تمام این مقاطع در ایران و بسیاری کشورهای دیگر تدریس میشود. کسی که در رشته ارتوپدی فنی تحصیل کرده و فعالیت میکند باید دانش بالایی در زمینه آناتومی بدن انسان و بیماری های سیستم حرکتی داشته باشد. این افراد همچنین دانش و مهارت های بالایی در زمینه های فنی و دانش مکانیک و علم استفاده از مواد دارند.

پای دیابتی عنوان بیماری است که معمولا در افراد مبتلا به دیابت شایع است. زخم های دیابتی که در پا ایجاد می شوند در صورت عدم رسیدگی و درمان می توانند بسیار خطرناک باشند و صدمات جبران ناپذیری به فرد وارد کنند. در واقع مشکلاتی که برای پای افراد مبتلا به دیابت ایجاد میشود ناشی از اختلالات اعصاب محیطی و کم شدن جریان خون اندام است که دیابت مسبب آن است.
زخم هایی که در روی پاهای افراد مبتلا به دیابت ایجا می شود، معمولا در قسمت های خاصی از پا ممکن است به وجود بیاید. این زخم ها باید کنترل شوند و در ادامه بهبود یابند. از سوی دیگر باید با روش های پیشگیرانه تلاش کنیم که این زخم ها دوباره ایجاد نشوند. آیا می دانید که چه خدماتی برای افراد مبتلا به پای دیابتی در کلینیک های فنی ارتوپدی انجام می شود؟

مشاوره و آموزش
اولین خدماتی که ممکن است در مراجعه به کلینیک ارتوپدی فنی دریافت کنید، دریافت آموزش و مشاوره از متخصصین امر است. شما می توانید در زمینه راه های درمان، کاهش زخم های دیابتی و پیشگیری از آن اطلاعات ارزشمندی به دست بیاورید.

ساخت کفی مناسب به اسکن کف پا
اسکن کف پا استفاده از اسکنر فشاری کف پا می تواند اطلاعات خوبی به متخصصین ارتوپدی فنی بدهد. تعیین نقاط مستعد زخم و ساخت کفی مناسب از مهم ترین کارهایی است که در یک کلینیک فنی ارتوپدی به بیماران دیابتی ارائه می شود. کفی مناسب می تواند میزان فشار به نقاط حساس مورد نظر در پا را کاسته و از زخم شدن پا جلوگیری کند.

ساخت انواع صندل و کفش طبی و دیابتی
کفش ها و صندل های طبی برای افراد مبتلا به بیماری دیابت می تواند نجات بخش باشد اما این صندل ها و کفش ها باید دقیقا بر اساس نیاز هر فرد تهیه و ارائه شود. در کلینیک ارتوپدی فنی با استفاده از دستگاه ها و اسکنرها ابعاد و مشخصات دقیق بررسی شده و در ادامه کفش و صندل اختصاصی هر فرد برای مبارزه با بیماری دیابت به کمک ابزاری چون پرینتر سه بعدی ساخته و ارائه می شود. انواع کفش های پیشگیری از زخم دیابت نیز در این مراکز ارائه می شود.

پرتز ها و ارتزها
انواع ارتزها برای جلوگیری از زخم شدن پاهای افراد مبتلا به دیابت در کلینیک ارتوپدی فنی ارائه می شود. همچنین در مواردی که شاهد قطع برخی از انگشتان پا به دلیل این بیماری باشیم نیز انواع خاص کفش و فیلر برای موارد قطع انگشت نیز قابل ارائه است. در موارد سخت تر بیماری که ممکن است باعث قطع پا باشد نیز باشد، باید انواع پروتز ها نیز برای بیمار تهیه و استفاده شود.

خدمات کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش برای بیماران مبتلا به دیابت
بیماران مبتلا به دیابت می توانند تمام خدمات گفته شده را با مراجعه به کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش دریافت کنند. تکنولوژی های روز دنیا در درمان و پیشگیری از زخم های دیابتی در این کلینیک ارتوپدی فنی ارائه می شود و ارائه متمرکز تمام خدمات و مشاوره ها به این بیماران یکی از نکات مثبت فعالیت های کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش است.

شاید عدم آشنایی با روش کاری در ارتوپدی فنی و مراحل کاری پیش رو باعث شود که استرس زیادی هنگام مراجعه به کلینیک ارتوپدی فنی داشته باشید. اما در واقعیت این جلسات در صورت رعایت برخی از نکات، اصلا جلسات چالشی و سختی برای شما نخواهد بود.
جلسه مشاوره با پزشک یا متخصص ارتوپدی فنی با انجام معاینات جسمانی و پرسیدن چند سوال در خصوص مشکلی که دارید و روش هایی که تاکنون برای مشکل خود امتحان کرده اید، آغاز می‌‌شود. سپس پزشک یا متخصص مربوطه با شما در خصوص نیازهایتان صحبت خواهد کرد. این افراد به ارزیابی عضو مورد نظر خواهند پرداخت، آن را در جهات مختلف به حرکت درمی‌آورند، ارزیابی های لازم را انجام می‌دهند و سپس سلامت عمومی آن اندام را بررسی می‌نماید.
در صورتی که شما به ارتز تخصصی نیاز داشته باشید، متخصصین ارتوپدی فنی شروع به قالب‌ گیری اندام مورد نظر خواهد کرد. فرآیند درمان به صورت کاملا دقیق به شما توضیح داده شده و به همه سؤالات احتمالی تان در خصوص درمان پاسخ داده می شود تا احساس راحتی بیشتری داشته باشید. در این مرحله حتما سوالاتی که ذهنتان را به خود مشغول کرده است، بپرسید تا راهنمایی های لازم به شما ارائه شود.

سوال اصلی، چه بپوشیم؟
نکته مهم در این زمینه این است که پزشک یا متخصص ارتوپدی فنی باید بتواند به راحتی به نواحی مورد نظر بدن که نیاز به درمان دارند، دسترسی پیدا کند به همین دلیل با توجه به اینکه به چه نوع درمانی نیاز دارید به انتخاب لباس مناسب بپردازید.
برای نمونه برای ارزیابی کمر باید لباس خود را در بیاورید یا آن را کنار بزنید تا فرد معالج بتواند به خوبی به کمر شما دسترسی داشته باشد. در این نوع از مراجعه ها باید لباسی بپوشید که به آسانی امکان درآوردن داشته باشد و یا به آسانی بتوانید کاملا بالا بزنید که متخصص مربوطه بتواند بررسی های لازم را به راحتی انجام دهد.
ارتز کف پا، مچ، زانو یا ساق نیز شرایط خاصی می طلبد. در این شرایط نیز باید بتوانید شلوار خود را بالا بزنید تا امکان مشاهده و معاینه این اندام فراهم شود. به همین دلیل پوشیدن شلوارک، شلوار گشاد و دامن توصیه می‌شود تا پزشک بتواند پای شما را معاینه کند. پوشیدن جورابی که تا استخوان مچ را می‌پوشاند در آن دسته از افرادی که از ارتز پا و مچ استفاده می‌کنند ضروری است. همچنین باید کفش شما به خوبی با ارتز تناسب داشته باشد.
در ارتز دست، آرنج، بازو و شانه نیز پوشیدن تیشرت راحت و یا بدون آستین توصیه می‌شود. در غیر این صورت باید لباس هایی بپوشید که راحت بتوانید درآورده و سپس بپوشید.

کادر مجرب صحت بخش
کادر متخصص و مجرب کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش، علاوه بر تخصص بالا در زمینه های مختلف ارتوپدی، تلاش می کنند تا محیط عاری از استرس و مملو از آرامشی را برای بیماران و توانخواهان عزیز فراهم کنند. برخورد مناسب با مراجعه کننده ها و پاسخگویی دقیق به سوالات بیماران باعث می شود که مراجعه کنندگان به صحت بخش امیدوارتر از قبل و توانمندتر از پیش این کلینیک فنی ارتوپدی را ترک کنند.

وقتی شما دارای پای صاف خواهید بود که قوس داخل پا صاف و کف پا کاملا با سطح زمین در تماس باشد. اگر زمانی که فرد ایستاده است، پا دارای قوس طبیعی نباشد، آن فرد دارای صافی کف پاست. هر پای انسان از ۲۶استخوان تشکیل شده که توسط ۳۳مفصل و تعداد زیادی ماهیچه، تاندون و رباط در کنار یکدیگر قرار گرفته‌‌اند.
به‌طور کلی در کف پا سه نقطه وجود دارد که نقاط اصلی تحمل‌کننده وزن هستند. این نقاط شامل  زیر استخوان پاشنه، زیر انتهای تحتانی اولین استخوان کف پایی و زیر انتهای تحتانی پنجمین استخوان کف پایی می شود.
چگونگی قرار گرفتن این ساختارها در کنار هم، قوس‌‌های استخوانی را ایجاد می‌کند. زمانی که راه می‌‌رویم، این قوس‌های قابل‌ارتجاع، وزن بدن را میان پاها و ساق پا توزیع می‌کنند. این قوس‌‌ها، نقش جدایی‌ناپذیری در چگونگی راه رفتن ما دارند و در‌واقع به‌عنوان اهرم‌های محکمی برای حرکت، عمل می‌‌کنند. تاندون‌ها، مفاصل پا را به‌هم متصل می‌کنند. حال اگر تاندون‌ها سست شوند، موجب صافی کف پا می‌شود.

کف پای صاف در سنین مختلف 
صافی کف پا در نوزادان و کودکی که تازه به راه افتاده، طبیعی است. هنگامی که بچه بزرگ‌تر می‌شود و به سنین 2 تا 3 سالگی می رسد، تاندون‌ها سفت‌تر می‌شوند و به شکل قوس در می‌آیند. در دوران نوجوانی، بیشتر افراد دارای قوس طبیعی در کف پا هستند، اما برخی هم دچار صافی کف پا می‌شوند.
صدمات بدنی، بیماری‌ها و افزایش سن ممکن است به تاندون‌ها صدمه وارد کرده و موجب صافی کف پا شود. این نوع پای صاف، ممکن است فقط در یک پا ایجاد شود.
به‌ندرت صافی کف پا در کودکان درد دارد. در این حالت، دو یا تعداد بیشتری از استخوان‌های پا رشد کرده و به‌هم متصل می‌شوند. این وضعیت را «پیوستگی قوزک پا» می‌نامند.
گاهی، صافی کف پا به‌علت مشکلات موجود در زانو و قوزک به‌وجود می‌آید. این مشکلات بر قوزک پا فشار وارد می‌کنند و قوزک را به سمت داخل برمی‌گردانند و موجب عدم تراز پاها می‌شوند.

از کجا بفهمیم که کف پای‌مان صاف است؟
صافی کف پا همیشه علائمی دارد. این علائم عبارت از صافی یک‌طرفه یا دوطرفه پا، ساییدگی کفش‌‌ها به سمت داخل، درد ناحیه تحتانی پاها، درد ناحیه داخل قوزک پا، تورم قسمت داخلی قوزک و پا درد هستند.
برای تشخیص اینکه فردی دارای صافی کف پاست، می‌توانیم از چند روش استفاده کنیم:
روش اول: ساده‌‌ترین کار، آزمایش جای پای خیس است. به این شکل که کف پا را با آب خیس کنید سپس روی یک سطح صاف بایستید. اثری که از پا روی سطح باقی می‌ماند، هر چه کامل‌‌تر باشد، نشان‌‌دهنده صاف‌‌تر بودن کف پاست.
روش دوم: در افرادی که کف پای صاف قابل انعطاف دارند، قوس کف پا را زمانی می‌‌توان مشاهده کرد که فرد روی انگشت‌های پا بایستد، ولی در افرادی که کف پای صاف سخت دارند، حتی با قرار گرفتن روی انگشت‌‌های پا هم نمی‌‌توان قوس کف پا را در آنها مشاهده کرد.
روش سوم: همان‌طور که قبلا هم اشاره کردیم، از کفش‌‌ها نیز می‌‌توان به صافی کف پا پی برد. کفش‌ها را روی میزی صاف قرار دهید و از پشت به آنها نگاه کنید. کف پای صاف باعث خوردگی قسمت داخلی پاشنه پا می‌‌شود. صافی کف پا همچنین باعث می‌شود قسمت بالایی کفش به سمت داخل پاشنه خمیده شود.
روش چهارم: اگر دچار پا درد هستید، برای اطمینان از صافی کف پای خود بهتر است با پاهای کاملا موازی بایستید و از فردی بخواهید از پشت پاهای شما را نگاه کند. می‌توانید خودتان هم از آینه، پاهای خود را نگاه کنید. در حالت عادی فقط انگشت کوچک پا از پشت قابل مشاهده است، ولی چنانچه یک پا، صاف‌‌تر از پای دیگر باشد، انگشت چهارم یا سوم پا را هم می‌توان دید. در این صورت باید حتما به پزشک یا کلینیک فنی ارتوپدی صحت بخش مراجعه کنید.
روش پنجم: پاهای صاف معمولا به‌دلیل افتادگی قوس پا، بزرگ‌‌تر از پاهای معمولی و گاهی پهن‌‌تر هستند. این به معنای رشد طبیعی پا نیست، بلکه به‌خاطر فقدان قوسی کف پاست.

انحرافات ستون فقرات باید انحنای اندکی داشته باشد تا بتواند استرس و فشار حرکات روزمره را جذب کند. اگر این انحنای طبیعی شدید باشد، مشکل عدم هم‌ترازی به وجود می‌آید و چون فضاهای درون کانال ستون فقرات در بعضی نقاط تنگ‌تر می‌شود و ریشه‌های اعصاب مجاور تحت فشار قرار می‌گیرد، بیمار دچار درد می‌شود این انحنای غیرعادی معمولاً به صورت بدشکلی‌هایی مانند اسکولیوز (انحرافات ستون فقرات)، لوردوز (گودی کمر) و کیفوز (گوژپشتی) بروز می‌یابد. پزشک بهترین روش درمان را پس از اندازه‌گیری میزان انحنای ستون فقرات توصیه می‌کند. البته بعضی انواع انحرافات ستون فقرات قابل درمان نیستند و اصلاح بعضی موارد نیز به جراحی نیاز دارد.

انواع انحرافات ستون فقرات

ستون فقرات از استخوان‌های کوچکی به نام مهره تشکیل می‌شود که روی یکدیگر قرار دارند. ستون فقرات سالم از نمای جانبی دارای انحنایی ملایم است.
این انحناها در جذب فشار مربوط به جاذبه و حرکت به بدن کمک می‌کنند. در حالت ایده‌آل وقتی از پشت به ستون فقرات نگاه می‌کنیم، باید ستون فقرات را به صورت خط صافی ببینیم که در وسط پشت بدن امتداد دارد.
اما وقتی ناهنجاری‌های ستون فقرات بروز می‌یابد، انحناهای طبیعی ستون فقرات تشدید می‌شود یا بی‌نظمی‌هایی مشاهده می‌شود ـ این بدشکلی‌ها در قالب سه اختلال گوژپشتی، اسکولیوز و لوردوز مشاهده می‌شود.

کیفوز

کیفوز، گوژپشتی یا قوزپشتی به انحنای شدید ستون فقرات در بخش فوقانی پشت بدن گفته می‌شود. این اختلال در خانم‌های مسن “قوز بیوه‌زن” گفته می‌شود. ناحیه صدری ستون فقرات معمولاً یک انحنای طبیعی جزئی دارد.
انحنای ستون فقرات در بخش بالا و پایین ستون فقرات و گردن به نگه داشتن وزن سر و جذب ضربه کمک می‌کند. اگر قوس ستون فقرات بیش از حد طبیعی باشد، مشکل گوژپشتی پیش می‌آید. قوز واضحی در بالای پشت بدن بیماران مبتلا به کیفوز دیده می‌شود. بخش فوقانی پشت بدن در بیماران مبتلا به کیفوز برجسته و گرد است. کیفوز فشار روی ستون فقرات را افزایش می‌دهد و به درد دامن می‌زند. چنانچه فشار قوز ستون فقرات به ریه‌ها وارد شود، کیفوز می‌تواند عامل مشکلات تنفسی هم بشود.

اسکولیوز

اسکولیوز به انحنای غیرعادی ستون فقرات گفته می‌شود.
ستون فقرات در حالت عادی انحنایی در پایین کمر و بالای شانه دارد. اما اگر انحنایی به شکل حرف C یا S از یک سمت به سمت دیگر ستون فقرات مشاهده شود، به احتمال زیاد فرد دچار اسکولیوز یا انحراف ستون فقرات است. اسکولیوز غالباً به دو دسته ساختاری و غیرساختاری تقسیم‌بندی می‌شود. اسکولیوز ساختاری پی‌آمد آسیب‌دیدگی، بیماری یا نقص مادرزادی است و دائمی محسوب می‌شود. اما اسکولیوز غیرساختاری به انحناهای موقتی گفته می‌شود که امکان اصلاح آن وجود دارد.

گودی کمر
لوردوز یا گودی کمر زمانی ایجاد می‌شود که کمر انحنای رو به داخلی بیشتر از حد عادی داشته باشد. چون لوردوز هم گردن و هم پایین کمر را درگیر می‌کند، فشار مضاعفی به ستون فقرات وارد می‌شود و در نتیجه بیمار دچار درد و ناراحتی می‌شود. اگر لوردوز به موقع درمان نشود، توانایی حرکت کردن بیمار مختل می‌شود.

هرچند لوردوز در هر سنی مشاهده می‌شود، اما ابتلا به بعضی عارضه‌ها و وجود عامل‌های خطر خاص احتمال ایجاد لوردوز را افزایش می‌دهد.

روش های درمان

جهت اصلاح انحراف ستون فقرات با درجه انحنای بیشتر از ۴۰ درجه اندیکاسیون جراحی و در درجه انحنای مابین ۲۰ تا ۴۰ درجه اندیکاسیون استفاده از کرست های طبی توصیه میشود. کرست های طبی شامل میلواکی،بادی جاکت،تیلور،بوستون و… هستند.
امروزه در جوامع پیشرفته با توجه به توسعه تکنولوژی در توانبخشی و ارتوپدی،اقدام به ساخت نوع جدیدی از کرست های به صورت شخصی سازی شده با انجام اسکن های ۳بعدی و طراحی های ۳بعدی،۳D corset ها چاپ و تولید می شوند.
از مزایای شاخص استفاده از این نوع کرست ها می توان به دقت در ساخت،وزن سبک و قابلیت هوارسانی به پوست بدن و حرارت کمتر نسبتبه نمونه های پیشین،اشاره کرد.
از کرست های ۳بعدی همچنین زمانی که انحنایی به تدریج پیشرفت می کند و در حالتی که سن رشد طولانی در پیش باشد جهت جلوگیری از پیشرفت انحنا و در مواردی برای درمان استفاده می شود. ضمنا از کرست های ۳بعدی در شکستگی های ستون فقرات بعد از عمل جراحی جهت توانبخشی و مراقبت نیز استفاده می شود.

پای چنبری که به آن کلاب فوت نیز می گویند، نوعی بیماری مادرزادی است که با ناهنجاری پا بروز پیدا می کند. اگر این بیماری را از نظر ظاهری بررسی کنیم، پنجه های پای فرد مبتلا به پای چنبری به داخل و پاشنه به خارج چرخیده و چین عمیق در کف پا ایجاد شده و پا از مچ به پایین متمایل می شود. این بیماری در زمان نوزادی و تولد کاملا مشخص است. شایع ترین علت بروز پا چنبری، کوتاه بودن تاندون آشیل است که موجب می‌شود پا به سمت بالا کشیده شود. خوشبختانه، پای چنبری برای خود کودک دردناک نیست و به راحتی نیز درمان می‌شود. برای آن که نوزاد بتواند در آینده و در دوران کودکی، راه رفتن را بیاموزد، لازم است حتماً پای چنبری را درمان کرد.

کدام نوزادان گرفتار این بیماری می شوند؟

بیشتر نوزادان پسر درگیر این بیماری  هستند و می تواند یک پا یا هردوپا را درگیر کند. شدت بیماری در زمان تولد می تواند ضعیف یا شدید باشد اما به محض تشخیص باید درمان شروع گردد.

درمان در کودکی و بزرگسالی 

درصورت عدم درمان، فرد دربزرگسالی روی لبه خارجی پای خود راه خواهد رفت. اگرچه در زمان نوزادی درمان نسبتا راحت است اما درمان در بزرگسالی  فقط با برش دادن استخوانهای پا و جوش دادن آنها به یکدیگر ممکن است. درحال حاضر درمان با روش گچ گیری سریال به روش پونستی انجام می شود. به طوریکه نوزاد بطور هفتگی ویزیت شده و ابتدا پا در وضعیت اصلاحی ماساژ داده شده و بعد گچ گیری می شود. به این ترتیب، به تدریج با گچ وضعیت پا اصلاح می شود. این کار ممکن است تا ۶ هفته بطور سریالی ادامه داشته باشد. همچنین در جلسات پایانی ممکن است نیاز به آزادسازی تاندون آشیل گردد که بطور سرپایی انجام می شود. هرچند ممکن است موارد خیلی شدید و مقاوم بعد از سن ۶ ماهگی تحت جراحی قرار گیرد.

چه درمان بصورت گچ گیری سریال باشد و چه بصورت جراحی، پس از اصلاح حتما تا سن دبستان نیاز به کفش طبی و بریس خواهد بود و به دلیل احتمال عود بالا حتما باید پوشیدن کفش و بریس رعایت شود. در گذشته توصیه می شد که کفش کودک را جابجا کرده و کفش پای راست را به پای چپ و بلعکس پوشاند اما امروزه توصیه به کفش طبی مخصوص بنام ریورس لست که توسط مهندسین ارتوپدی فنی ساخته می شود، می گردد. همچنین بریس مخصوص به نام دریس براون  که شب ها برای کودک بسته می شود و پاها را دروضعیت چرخش به خارج نگه می دارد نیز برای درمان نیاز است.

درمان پای چنبری یا کلاب فوت در صحت بخش 

مهم ترین نیاز برای والدین نوزادانی که از این بیماری رنج می برند، صبر و شکیبایی است. خوشبختانه در کلینیک ارتوپدی فنی صحت بخش، تمام مراحل درمان این بیماری به کمک کارشناسان مجرب و دستگاه های به روز دنیا، انجام می گیرد. کلینیک فنی صحت بخش انواع خدمات آتل بندی، گچ گیری و تولید بریس ها و کفش های طبی را بر اساس نیاز فرد بیمار در این بیماری و سایر بیماری های مرتبط با ارتوپدی ارائه می دهد.

زانوهای ریزپردازنده، که گاهی اوقات به عنوان زانوهای کنترل‌ شونده توسط کامپیوتر نیز شناخته می‌شوند، از فناوری استفاده می‌کنند که راه رفتن ایمن‌تر را با تلاش کمتر ارائه می‌دهد و حرکت در پله ها، رمپ‌ها و زمین‌های ناهموار را با ثبات بیشتر و آسان‌تر می‌کند. این پروتزها می توانند توان حرکتی فرد توانخواه را بالاتر برده و به خصوص در نشستن و حرکت در سطوح ناهموار نتیجه ایده آلی داشته باشند.

نحوه کار زانوهای ریزپردازنده
این پروتزها دارای یک ریزپردازنده هستند که از سنسورهای داخل مفصل جواب و داده دریافت می‌کند. در واقع، حسگرهای درون زانوهای ریزپردازنده دائماً داده‌های حرکتی و زمان‌بندی را جمع‌آوری می‌کنند و سپس زانوها آن‌ها را تفسیر می‌کنند تا تنظیمات لازم را انجام دهند. آنها تنش ها را در زمان درست تشخیص می دهند، به طور خودکار سفتی آنها را تنظیم می کنند و به کاربر اجازه می دهند برای جلوگیری از سقوط، تعادل خود را بیش از پیش حفظ کند. البته قبل از نصب، متخصص ساخت پروتز با استفاده از لپتاپ یا تبلت شاخص‌های کنترل را محاسبه کرده و پروتز زانو را تنظیم می‌کند.

زانوهای ریزپردازنده برای چه کسانی لازم است؟
زانوهای ریزپردازنده عموماً برای افرادی با سبک زندگی متوسط تا فعال که در زمین های ناهموار یا موانع محیطی اساسی تر مانند حاشیه ها و سطوح شیب دار حرکت می کنند، مناسب تر است. به ویژه برای افرادی که از دست دادن اندام دو طرفه دارند نیز به خوبی می توانند از این نوع زانوهای رایانه ای بهره گیرند. زیرا تنظیمات یکپارچه زانوهای ریزپردازنده به کاربران کمک می کند، هنگام انجام فعالیت های روزانه احساس امنیت و اعتماد به نفس بیشتری داشته باشند.

نکات مهم درباره استفاده از زانوهای ریزپردازنده
برخی از نکات مهمی که باید در نظر بگیری، عبارت است از این که این نوع زانو کمی سنگین تر از سایر انواع زانوهای مصنوعی است و زانوهای ریزپردازنده نیاز به نظارت باتری و شارژ مجدد مکرر دارند. بسیاری از کاربران متوجه می شوند که زانوهای ریزپردازنده به خوبی با پاهای ریزپردازنده جفت و هماهنگ می شوند اما نگهداری این زانوها سخت تر است. البته ذکر این نکته نیز ضروری است که استفاده از این زانوها نیاز به یادگیری مورد خاصی ندارد. این زانوها بسیار ایمن هستند. به طوریکه در صورت بروز مشکل در ره رفتن، زانو به طور خودکار سفت می‌شود و یا با افزایش سرعت از سوی بیمار، سرعت حرکت زانو نیز افزایش پیدا می‌کند.

تکنولوژی های روز دنیای پروتز در صحت بخش
کلینیک فنی ارتوپدی صحت بخش تبریز همواره همگام با تکنولوژی روز تمامی خدمات مربوط به مفاصل ریزپردازنده را ارائه و انجام می دهد. شما می توانید با مراجعه به این مرکز، نسبت به سفارش و خرید پروتزهای مختص خود بر اساس نیازهای حرکتی که دارید اقدام کنید. کارشناسان فنی این کلینیک می توانند بر اساس سبک زندگی، وضعیت جسمانی و نیازهای روزمره شما بهترین نوع پروتز و ارتز را پیشنهاد داده و به طور اختصاصی بر اساس این داده ها، تولید و ارائه کنند.

آتل بندی یکی از روش های معمول برای درمان شکستگی هاست و از دیرباز اصلی ترین روند مراقبت بعد از جراحی های اورتوپدی و شکسته بندی ها به شمار می رود. دلیل بستن آتل، ثابت کردن عضو شکسته از بدن است تا حرکت اضافی روند درمان را مختل نکرده و بر شدت شکستگی و جراحت نیفزاید. روش های مختلفی برای آتل بندی وجود دارد. اگرچه با استفاده از دو تکه چوب نیز می توان در مواقع اضطراری آتل بندی کرد اما معمول ترین روش در کشور و در بیمارستان ها، استفاده از آتل های گچی است. در این نوشته تلاش می کنیم تا تفاوت روش آتل بندی گچی را با روش های مدرن تر آتل بندی همچون آتل سه بعدی بررسی کرده و روش بهتر را به شما معرفی کنیم.

قابل شستشو بودن آتل های سه بعدی
با توجه به اینکه گچ ضد آب نیست و در صورت خیس شدن شکسته و روند بهبود را مختل می کند، معمولا نمی توان برنامه ای برای شستشوی آن داشت و در صورت لزوم باید عوض شود ولی آتل های سه بعدی کاملا ضد آب بوده و با توجه به جنسی که دارند، در برابر شستشو مقاوم هستند.

آتل های سه بعدی سبک هستند
بیشتر شکایت بیماران از سنگینی آتل های گچی است و این سنگینی معمولا باعث نارضایتی می شود. همچنین آتل های گچی به دلیل سنگینی باعث محدودیت در حرکت نیز می شوند که از نظر جسمی و روحی به ضرر بیمار است. این در حالیست که آتل سه بعدی از وزن بسیار پایین تری نسبت به نوع گچی برخوردار است.

کاهش عفونت و خشکی اندام زیر آتل
به دلیل عدم امکان شتسشوی آتل های گچی بیماران از خارش شدید، خشکی، عفونت و اگزما در اندام های آتل بندی شده شکایت می کنند. اما در آتل بندی سه بعدی هیچ یک از این مشکلات به وجود نمی آیند. همچنین به دلیل اینکه ناحیه زیر آتل می تواند تمیز شود، احساس راحتی بیشتری به بیمار داده می شود.

قابلیت دید برای پزشکان
آتل های سه بعدی به دلیل نوع جنس و نحوه بسته شدن می توانند معاینه پزشکان در طول درمان را بهتر کنند. به طوریکه افزایش دید مناسبی به پزشکان داده می شود تا بتوانند در صورت مشکلات احتمالی در اشتباه بودن روند جوش خوردگی، سریعا نسبت به تغییر و بهبود روند اقدام کنند. این در حالیست که در آتل های گچی این امکان برای اصلاح روند درمان معمولا وجود ندارد.

بهترین زمان برای آتل بندی سه بعدی
در شکستگی ها بعد از تشکیل کالوس بهترین فرصت برای جداسازی آتل اولیه و بستن آتل ۳ بعدی فراهم می شود. در این زمان شما می توانید با مراجعه به مراکزی که این خدمات را ارائه می دهند نسبت به تعویض آتل گچی اقدام کنید.
کلینیک فنی صحت بخش به عنوان اولین مرکز تجویز، طراحی و تولید انواع دستگاه های حرکت مصنوعی و توان بخشی از جمله انواع پروتز و ارتز در شمالغرب کشور، نسبت به ارائه خدمات آتل بندی سه بعدی اقدام کرده است.